El Hospital Comarcal pone en funcionamiento una unidad de diálisis peritoneal

Desde comienzos de este mes el Hospital Comarcal de Melilla ha puesto en funcionamiento un nuevo servicio: la unidad de diálisis peritoneal para pacientes con insuficiencia renal que, hasta ahora, estaban utilizando la hemodiálisis. Por el momento hay un paciente que ya recibe este tratamiento en su domicilio y, en próximos días, se espera que un segundo inicie este camino ya que ha realizado los pasos previos y un cursillo de formación para poder llevarlo a cabo.

En esta diálisis que se realiza en el domicilio del paciente con insuficiencia renal se utiliza el peritoneo (membrana natural) como filtro para la eliminación de sustancias tóxicas de la sangre y se realiza, normalmente, por la noche de forma automatizada, con la intervención de una máquina (cicladora) que dispone de bolsas con una solución de diálisis y una programación digital de las pautas específicas para cada paciente.

Mientras el líquido está en la cavidad peritoneal, se produce la diálisis: el exceso de líquidos y los productos de desecho pasan desde la sangre, a través de la membrana peritoneal, al fluido de diálisis.

El paciente puede desarrollar una vida normal activa y acudir a su quehacer diario, salvo que por la noche tiene que utilizar el periodo de sueño para la limpieza de la sangre.

El procedimiento tiene varias ventajas médicas porque es una buena modalidad para el inicio de diálisis, quizá porque su carácter continuo la acerca al funcionamiento normal de los riñones. Es muy adecuada para pacientes que están en lista de espera para recibir un trasplante.

No obstante, la limpieza es uno de los requisitos esenciales en este tratamiento domiciliario ya que, en caso contrario, puede existir riesgo de infección, principalmente en la zona anexa al catéter que se le implanta al paciente (a través de cirugía menor) para introducir la solución de diálisis.

Primer paciente

El primer paciente que ha iniciado este procedimiento en Melilla, Francisco, nació hace setenta años en Tetuán. Después de la independencia de Marruecos emigró a Málaga donde centró su vida laboral en la construcción. Hace quince años vino para unas semana como encargado de obras y aquí se quedó.

Hace dos años a Francisco le dejaron de funcionar los riñones y, tras entrar en Urgencias y una estancia en el Hospital Comarcal, desde entonces ha tenido que acudir a la Unidad de Diálisis y día sí y otro no, mientras figuraba en la lista de espera para recibir un riñón. Hace unos meses le informaron que existía el proyecto de diálisis domiciliaria y se interesó por el tema.

El cambio le ha resultado beneficioso y cuenta que, tras esta experiencia de dos semanas, tiene ahora más libertad y cuenta como una liberación el no tener que estar sometido a la máquina de diálisis “sacando y metiendo sangre”.

Cuenta sobre el procedimiento actual que, sobre las nueve de la noche, tras limpiar la habitación y todas las inmediaciones de la cicladora, coloca las bolsas a utilizar, la memoria con la pauta y la máquina sola es la que hace el trabajo.

Antes de pasar a efectuar la diálisis peritoneal en su domicilio, Francisco ha tenido que realizar un curso de dos semanas en el cual le han enseñando todas las características de la maquinaria y la formación ha incidido en el procedimiento rutinario que ha de efectuar todas las noches.

Cuenta que la calidad de vida le ha variado sustancialmente y apunta que, ahora, tiene una jornada normal, como cualquier persona, tan sólo por las noches en lugar de dormir sólo, lo hace en compañía de la cicladora. Por la mañana, al despertar, su sangre se ha revitalizado y puede pasear y desenvolverse de forma autónoma.

Francisco se muestra satisfecho de los resultados y destaca la bondad de una Sanidad, la española, pues “todo esto tiene que ser muy costoso”.